一、滴虫性阴道炎

病因|：阴道毛滴虫

传染途径：1、直接――性交

          　　2、间接――盆浴、游泳、公厕、内衣。　　　　　

临床表现：白带多稀薄泡沫样，外阴瘙痒，灼热。

诊断：生理盐水悬滴法显微镜下找到活动滴虫。

治疗：1、全身：甲硝唑0.2T i d *7天，配偶同治。

      　　2、局部：甲硝唑泡腾片外用，酸性洗液冲洗，妊娠期可局部用药。

二、霉菌性阴道炎

病因：白色念珠菌

    致病条件，可存在于正常健康阴道内，一般不发病，机体免疫力低下阴道P H改变酸性增加时菌群失调时繁殖致病。如妊娠、糖尿病、应用免疫抑制剂、长期应用抗菌素、潮湿环境下。

临床表现：严重的外阴瘙痒，灼热感，白带增多，白色豆渣样

诊断：分泌物+10％氢氧化钾见芽孢和菌丝。

治疗与预防：疗效好易复发

1、局部：克霉唑栓，达克宁栓，制霉菌素栓

2、口服：斯皮仁诺，氟唑康，克霉唑，制霉菌素。

　　三、细菌性阴道炎

病因：菌群失调乳酸杆菌降低，混合性细菌感染，以厌氧菌，加德纳杆菌为主。

临床表现：10－40％无症状，阴道排液增多，伴有渔腥样气味，白带灰白色稀薄有气味，阴道粘膜无充血。

诊断：阴道分泌物检查符合下列4个条件中的3个即可诊断。

1、分泌物为均质稀薄性状。

2、P H 大于4.5。

3、加10％氢氧有鱼腥样气味。

4、检出线索细胞。

治疗：同滴虫性阴道炎，首选甲硝唑0.2T i d *7天夫妇同治。

　　四、慢性宫颈炎

病因：损伤――流产、分娩、性交、手术。病原体侵袭――可引起生殖器感染。

　　病理分级：

1、宫颈腺体囊肿（ 纳氏囊肿）

　　2、宫颈肥大：慢性炎症长期刺激可2－4倍于正常大小。

　　3、宫颈息肉：慢性炎症刺激局部粘膜增生的赘生物红色、舌形、质软、脆、蒂细长。

临床表现：白带增多伴息肉时可有不规则阴道出血，腰部酸痛下坠感。

诊断；可见各种生理类型，

治疗：以局部治疗为主。需排除宫颈癌，可做刮片、活检。

药物：适合轻型未育，治疗不彻底。各种栓剂。

物理：电灼、冷冻、激光、微波、波姆。月经干净3―7天，两个月禁性交、盆浴、冲洗。

手术：宫颈息肉，宫颈锥切。